第21章(第1/3 页)

尤馨从没见过这么高的血糖,她十分紧张：“戚老师，还要再做什么处理吗？”

按照教科书的说法，血糖大于十六点七就有酮症酸中毒的风险。一般来说血糖二十几人就已经昏迷,需要进抢救室抢救了，可401跟没事人一样,除了神色有点蔫蔫的，问他只说胸闷,也没有其他不适。

当然这也和401平时一直高血糖的状态有关，这个血糖状态对他的身体来说还算能耐受。一看就知道平时没少乱吃乱喝。

“不要紧。我们去的时候他刚吃完,他现在血糖升上来是正常的，先密切观察，你如果不放心,现在给他急查个尿酮……”

尤馨的表情太好懂了,作为一个刚上临床的医学生，一个需要在值班时处理各种突发情况的新手医生，她对一切都“草木皆兵”。

虽然说头上还有二值顶着，可并不是每一位二值都像戚彤雯这么耐心且好脾气。

“那……什么情况我再来叫您呢？”尤馨也觉得羞愧，她不想过多地打扰二值,可每次护士来问她该怎么处理的时候,她犹豫再三：“我问一下上级老师。”

“有问题就叫我。”戚彤雯说：“别紧张，不要害怕。”

二值的“云淡风轻”是因为她们已经见识过了一些场面,知道什么要紧,什么不要紧。她们的游刃有余建立在临床经验之上。

可惜戚彤雯最开始的时候不懂，她第一次值一线班,又找不到二值的时候，和蒲子铭两个菜鸟在微信上讨论处理方案：“刚才护士问我再过五个小时新活素走完，要不要续新活素,我看已经用了三组，那么应该停了吧？”

新活素，即冻干重组人脑利钠肽活素。在心内科常适用于各种病因诱因引发的急性左心衰，以及慢性心衰急性加重的患者。

临床上常规用三天，这个患者是从急诊泵着新活素上来的，如今差不多三天时间，戚彤雯想停药，但是观察患者的心衰症状，并没有好转到可以停药的地步。

蒲子铭陪她一起翻最新版本的用药指南：“这里！去年的心衰指南删除了原指南中对新活素的用药时长‘一般3天’的限制，只需根据病人血压调整用量……”

她那时候焦虑得不行，偶尔也会想上级为什么这么不“上心”，就不怕病人出事吗？还是临床干得太久，真的会麻木。

刚上临床的那段日子是痛苦的，他们纵然读了许多书，可一时之间根本无法实现知识与实践的转换。

他

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